先行期パーフェクトパック

先行期パーフェクトパックプログラム参加権.pdf

SOLD OUT

先行期の問題に直面して、アプローチできる人と出来ない人の違いとは？

≪経験年数は関係ない、摂食嚥下領域で先行期を改善できるスキル≫


『あなたは応えられますか？』

あなたは、摂食嚥下障害のある患者さんを担当しました。

評価をしてみると、
嚥下機能には大きな問題はなく、
先行期の問題が大きいということが判明しました。


では、
あなたは、どういったアプローチや評価を行いますか？




ある方は、
「認知症だから難しい」
とあきらめるでしょう。


ある方は、
無理やりのように食事を促すでしょう。


ある方は、
アプローチ方法を環境面から改善するように促すでしょう。


そして、ある方は、
現病歴や既往歴などの情報から
医師と協力を得つつ、
適切な情報収集と、評価に基づくアプローチを行い、
改善へと導いているでしょう。


『先行期の問題ばかりを考えているのはダメ』

ちょっと考えてみてください。

こういった方々は、先行期が「認知症の問題」として意識が向いています。

これは、多くのセラピストが失敗する原因の最大のモノです。
先行期の問題＝認知症と考えている。

そして、患者さんのことが見えていないのです。
「なかなか覚醒があがらない」「口をなかなか開けてくれない」「認知症だから」「年齢が年齢だし」というような言葉は聞いたことないですか？

これは、症状中心思考の現れで危険です。


『先行期のアプローチは一部分だけ見ていては難しい』

なぜならば、一部分だけ見ていては、解決できないことが多々あるからです。

事実、
先行期の問題となってくる「意識」には、
「覚醒」と「認知」の二つの種類に分けられるからです。

そして、
「覚醒」の上に、「認知」が成り立っています。

つまり、
「覚醒」
から改善していき、
徐々に
「認知」
といった要素に移行していきます。

つまり、
先行期の一部分だけを見ていては、
アプローチ選定に至るまでの考えは、難しいですよね。


つまり、
先行期における問題の改善においては、
疾患を診て、
薬剤の影響も考え、
そして、患者さんがどのような身体状況になっているのか？
を知らないといけません。


その上で、
「覚醒」
と
「認知」
で分けて考え、アプローチをしていく必要があります。



『必要なのは、段階的に考えてアプローチする力』

患者さんの身体状況を加味して、摂食嚥下障害のことを考えられるセラピストは一握りだったりします。
摂食嚥下障害に関わる言語聴覚士の多くは、身体状況を把握せず、嚥下状況のみにとらわれています。
つまり、嚥下における現象のみ見ている状態です。

そのため、先行期の問題＝認知と言う方が多いです。


患者さんの身体状況があって、
その上で、先行期という部分に影響が出ている訳です。

もちろん、
担当している方は、高齢者が多くを占めていると思いますので、
「高齢者特有の問題」も存在します。


その上で、
「覚醒」における影響
「認知」における影響
といった部分に分けて、
段階的に考え、
根本的に起きている問題を把握した上で、
「先行期」における問題にアプローチを促していく必要があります。


「先行期に関する知識とスキル」を習得することで、
・先行期に影響する疾患を知ることが出来るので、医師との連携が図れる。
・先行期を「覚醒」と「認知」共にアプローチできるようになることで、例え寝たきり患者さんであっても、アプローチしていくことが出来、変化を出すことが出来る。
・指示理解が入らない患者さんでも、アプローチ出来ることが多々あり、効果を出すことが出来る。
・脳だけでなく、頭蓋や内臓、筋まで全身を網羅したアプローチが出来るようになる。
・認知症なのか、高次脳機能障害なのかがわかるようになり、アプローチの選定ができるようになる。
・口を開けてくれない、食べてくれない、といったことがなぜ起きているのかが把握できるようになるので、改善のための選択肢を上げてアプローチしていくことが出来るようになる。


≪疾患と身体状況を把握した上で、先行期での問題である
「覚醒」「認知」へのアプローチ法で先行期が変わる理由≫

それは、疾患からの影響や、各種データなども含めて身体状況を見た上で、
「どういったことが問題として起きているのか？」
を把握し、
考慮した上で、
「覚醒」と「認知」で分けて考えていくからです。


また、疾患学や生理学的観点だけでなく、
頭蓋仙骨療法や内臓マニピュレーションといった技術
は、
原理原則に基づいて成り立っている知識と技術です。

そこに加えて、神経生理学的要素や運動療法が加わります。


こういった知識や技術に関しては、
現代までにほとんどが解明されており、普遍的で覆ることがないので、今後もずっと使っていくことが出来るモノです。


※この先行期パーフェクトパックには、
覚醒編と認知症編が含まれています。

※購入時住所や電話番号を記載する欄がありますが、使用されることは一切ありません。
名前とメールアドレスに関しては、商品を送信する際に使用されます。
※クレジットカードに関しても、販売サイトであるBASEが管理を行っていますので、こちらで取り扱うことはございません。
※商品のダウンロードは、PCをお勧めしております。もし、ダウンロードできず、回数がリセットされた場合はご連絡ください。
その他不具合があれば、こちらを参照ください。
https://help.thebase.in/hc/ja/categories/201118322-%E8%B3%BC%E5%85%A5%E8%80%85%E5%90%91%E3%81%91%E3%83%98%E3%83%AB%E3%83%97